السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
المعلومة الاولى التي لا يعرفها الكثيرين ان ارتفاع البرولاكتين نوعين قد يحدث كلاهما معا او واحد منهما فقط ..
الاول يسمى Galactorrhea
وهو تكون الحليب بدون ان يحدث حمل اوان يكون السبب الإرضاع وهو يدل على ارتفاع في مستوى البرولاكتك ويعرف بالإفراز الشاذ للحليب Inappropriate Lactation وتكون اعراضه هى :
-الم وتحسس في الثدي
-اضطراب الدورة الشهرية
- قد يحدث مع غياب او بدون غياب الحيض.
- صداع
- قلة الرغبة الجنسية
- ظهور حليب في الثدي
- العقم وتأخر الحمل
اسباب حدوثه غالبيتها لا يعرف لها سبب واضح ولكن ما تم توضيحه طبيا هو الآتي :
اسباب وظيفية :
كأن يفرز بعض الحليب من ثدي المرأة لعدة سنوات بعد انتهاء الارضاع ويظهرواضح قبل موعد الحيض وتشعر هنا المرأة بحس واحتقان وثقل في الثديين فتسعى المرأة بان ترتدي سوتيان ( دعامة صدر ) ليقل الاحتقان وبالضغط على الحلمة تجد حليب يظهر ,,,((((( واوضح شىء مهم ان استمرار وتكرار عصر الحلمة بين يوم و آخر يؤدي الى افراز الحليب لمدة طويلة ))))))
- ايضا شىء اخر وهو ان بعض النساء اصبحت تعاني من وهم او الوسوسة ان تكون مصابة بسرطان الثدي فتظل يوميا تقوم بعمل فحص الثدي الذاتي وطوال جلوسها تدلك في ثديها لعلها تجد شىء ! وهذا بالانجليزية يسمى Frequent (daily) breast self-exam وهو ايضا من احد اسباب تحريض البرولاكتين في الثدي !
السبب الثاني هى الرضاعة الوهمية :
واشكالها كثيرة :
* مثلا عندما تضع الفتاة العذراء او السيدة العجوز طفل صغير على ثديها بقصد إلهائه وقيامه بالإرضاع وطبعا لا يوجد حليب وكذا هو " الإرضاع الوهمي ".
* مداعبة الزوج لحلمتي زوجته ومصهما ***ual stimulation of the breast وهو ما يحث إفراز البرولاكتين ( هرمون الحليب ) وهرمون النمو وهرمون قشر الكظر ويثبط ( اي يوقف ) انطلاق الحاثات التناسلية ( اي الهرمونات التي تساهم في صحة الخصوبة )
3- خلل الهرمونات او تغيرفي مستواها .
4- حدوث ورم حميد في المخ .
5-تناول بعض الادوية مثل حبوب منع الحمل , علاج ضغط الدم , ادوية علاج الامراض النفسية والاكتئاب , ادوية الغثيان 6- شرب بعض الاعشاب مثل :
* الحلبة Fenugreek seed
* اليانسون Anise.
*الحريق - القراص وهو موجود في السعودية واسمه العلمي Nettle .
*القنطريون العنبري Blessed thistle: وهو نبات عشبى الجزء المستخدم منه جميع اجزاء النبات وهو يستعمل لتحسين الشهية وطارد للغازات .
* الشمر Fennel .
7 - القلق والتوتر النفسي وهو يؤثر على مستوى منطقة ما تحت المهاد في الدماغ ويؤدي الى إفراز الحليب وهذا يحدث في حالة الأزمات النفسية والإضطرابات العاطفية والسلوكية .
8- ارتداء بعض الالبسة التي تكون ضيقه على الثدي وتضغط على الحلمتين وتحرضهما ! مثل السوتيان الضيق وارتداء الملابس الصوفية مباشرة على الجسم بدون سوتيان .
9- وطبعا بعض الامراض العضوية مثل خلل الغدة الدرقية وغيرها .
10 - المخدرات .
***
الثاني يسمى Hyperprolactinemia
وهو يحدث نتيجة لارتفاع هرمون الحليب في الدم بنسبة كبيرة وقد يتشارك معه وجود Galactorrhea واعراضه :
- ارتفاع هرمون الحليب في الدم لاكثر من 600 mIU/I
- اضطراب الدورة او عدم نزولها
- اعراض انقطاع الطمث حتى بسلامة هرمون estrogen
- قلة الرغبة الجنسية
- مشاكل في الرؤيا
- جفاف المهبل
- تغير المزاج , واكتئاب
- حدوث Galactorrhea وهى الاعراض السابقة الذكر في الحالة الاولى
- عقم
- صداع
- خلل وظيفي للجسم الأصفر
- علامات ارتفاع او نشاط في هرمون الذكوره
واسباب حدوثه ان كانت لم توضح بشكل تام وكامل ولكن على الاغلب تكون :
-الاصابة بالورم الحميد في الغدة النخامية tumors (usually prolactinomas)
-خلل الدرقية والاصابة بقصور ابتدائي فيها primary hypothyroidism
-مشاكل مزمنه في الكلى chronic kidney failure
-تليف الكبدcirrhosis
-تناول ادوية تثبط انتاج الدوبامين كما شرحت سابقا واهمها ادوية الغثيان , الضغط المرتفع , المهدئات .
-اضرار في الحبل الشوكي او اصابة مباشرة في الصدر وجدار الصدر .
لذلك اذا كان احد منكن يقوم باي من الاشياء او الممارسات التي ذكرتها سابقا وكانت لا تعاني من امراض عضوية هى السبب في ارتفاع هرمون الحليب فيجب عليها تجنب هذة الافعال اي :
- تجنب ارتداء سوتيان ضيق او ارتداء الصوف مباشرة على الجسم منعاً لتحريض الحلمتين .
- تجنب المداعبات الجنسية للحلمتين .
- تجنب الفحص الذاتي للثدي ( الدائم واليومي ) وليكن عمله مرة واحدة شهريا .
- تجنب الضغط الدائم والمتكرر على الحلمة بقصد التأكد هل يوجد حليب ام لا؟ .
- تجنب القلق والتوتر.
- تجنب الاعشاب المذكوره .
- تجنب الادوية .
لربما هذة الاشياء هى السبب في مشكلتك
وبالتوقف عنها تتحسن حالتك ويحدث الحمل إن شاء الله